 |
 |
Диагностика и лечение поликистозных яичников
Яичниками называются парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Яичники выполняют генеративную функцию, то есть являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки. Яичники представляют собой железы внутренней секреции, они вырабатывают половые гормоны, выполняя эндокринную функцию. Гинекологи медицинского центра "Наш доктор" проводят диагностику и лечение поликистозных яичников.
Синдром поликистозных яичников, или полиэндокринный синдром сопровождается нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы (гиперсекреция инсулина), коры надпочечников (гиперсекреция надпочечниковых андрогенов), гипоталамуса и гипофиза.
Женщины, страдающие поликистозом яичников, подвержены повышенному риску развития следующих осложнений:
-гиперплазия эндометрия и рак эндометрия, возникающие из-за отсутствия или нерегулярности менструаций, "накопления" неслущивающегося эндометрия, а также вследствие отсутствия или недостаточности прогестероновых влияний, что приводит к длительной несбалансированной прогестероном гиперстимуляции клеток эндометрия, а также повышенным уровнем эстрогенов;
- рак молочной железы;
- ожирение;
- инсулинорезистентность и сахарный диабет второго типа;
- повышенное артериальное давление;
- тромбозы, тромбоэмболии, тромбофлебиты, возникающие из-за повышения свёртываемости крови;
- дислипидемия (нарушения обмена холестерина и триглицеридов с возможным развитием атеросклероза сосудов);
- сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда, инсульт.
На сегодняшний день, препаратами первой линии, предназначенных для лечения поликистоза яичников являются метформин и глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). При необходимости к ним могут быть присоединены антиандрогенные препараты (спиронолактон, ципротерона ацетат), эстрогены (этинилэстрадиол в виде отдельного препарата или в противозачаточных таблетках), прогестины, малые дозы дексаметазона (0.5-1 миллиграмм в вечернее время для подавления секреции надпочечниковых андрогенов).
В процессе лечения поликистозных яичников необходимо соблюдать меры по нормализации массы тела. Пользоваться диетой, помнить о физической активности.
При наличии сопутствующей гиперпролактинемии нужно осуществлять её коррекцию с помощью бромокриптина. При выявлении субклинической, а тем более, клинически выраженной недостаточности щитовидной железы, необходимо воспользоваться коррекцией при помощи экзогенного L-тироксина.
Когда требуется индуцировать овуляцию, если она не восстанавливается спонтанно на фоне терапии метформином или глитазонами, женщине могут быть назначены клостильбегит или тамоксифен в середине цикла.
В случае резистентности ко всем применяемым методам лечения показана хирургическая операция (лазерная или диатермокоагуляция яичников либо их декапсуляция, частичная резекция).
Медицинский центр "Наш Доктор" специализируются на женских и мужских проблемах в сфере гинекологии и урологии. Также в медицинском центре "Наш доктор" имеется отделение пластической хирургии. Если Вас беспокоят какие-либо проблемы мочеполовой сферы - не откладывайте на завтра. Квалифицированные врачи медицинского центра "Наш доктор" проведут диагностику на современном оборудовании и назначат правильное и эффективное лечение. Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону в Москве: (499)267-80-63. Медицинский центр "Наш доктор" расположен по адресу: Москва, улица Фридриха Энгельса, дом 23, строение 1.
